喝水助排石?尿路結石高發，做好四點很重要!

　　腎結石的痛

　　真正體會的人都知道

　　那痛到渾身大汗淋漓

　　讓人無法忍受

　　每到夏季

　　包括腎結石在內的各種尿路結石

　　悄悄躲在身體某個隱秘的角落

　　一旦石頭長大或被“挪位”

　　可能會讓人痛到滿地打滾

　　尿路結石就是尿道長了石頭?

　　如何預防尿路結石?

　　尿路結石能自行排出體外?

　　聽聽協和醫生怎麼說!

　　尿路結石就是尿道長了石頭?

　　尿路結石是人體泌尿系統個部位結石病的總稱，也是泌尿系統最常見的疾病之一，包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石和尿道結石。尿路結石的形成機制複雜且並未完全闡明，目前認為可能與腎臟Randall斑塊或Bellini導管礦物質沉積、尿液中礦物質濃度過高、PH值異常、尿路梗阻或感染及代謝性疾病等有關。

　　尿路結石按成分分類，可分為草酸鈣結石、磷酸鹽結石、尿酸鹽結石、碳酸鹽結石和胱氨酸結石等。

　　尿路結石與哪些因素有關?

　　(1)發生過尿路感染或有泌尿系統結構異常。

　　(2)患有胱氨酸尿症、家族性黃嘌呤尿等疾病，家族中出現尿結石的風險較高。

　　(3)不良的飲食習慣：飲水不足、動物蛋白攝入過多等。

　　(4)久坐及在高溫環境中工作和生活。

　　(5)患有甲狀旁腺功能亢進、痛風等疾病，使形成尿結石的物質，如鈣、草酸排出增多。

　　(6)長期服用某些容易引起結石的藥物：如維生素D、糖皮質激素等。

　　尿路結石有哪些症狀?

　　尿路結石的症狀因結石的位置、大小和是否引起梗阻或感染而異。

　　通常腎結石無症狀。

　　劇烈疼痛、血尿、噁心嘔吐：當腎結石掉落至輸尿管內可引起劇烈的陣發性腰腹部疼痛，常輻射至下腹和大腿內側，可伴有肉眼血尿及噁心嘔吐等。疼痛一般表現為鈍痛和絞痛。鈍痛是較大結石在腎臟內壓迫摩擦或引起積水所致;絞痛是較小結石在腎臟及輸尿管內移動刺激所致，表現為突然出現劇烈疼痛，如刀割樣，結石還可能造成腰背部、側腹部、腹部、腹股溝部位的劇烈絞痛，尿路結石發起飆痛“死”人。

　　排尿困難、尿痛：膀胱結石及尿道結石通常會出現排尿中斷、排尿困難及尿痛等不適。

　　尿路結石不治療有哪些危害?

　　一旦發現尿路結石，需儘快就醫，如不及時治療，可能導致腎積水、尿路感染。對於高齡、伴有糖尿病等基礎疾病的患者，尿路結石可能導致全身感染，嚴重時危及生命。

　　哪些生活方式是尿路結石的幫凶?

　　多種不良生活方式可能加速結石形成，如肥胖、缺乏運動、攝入過量蛋白和脂肪及高糖飲料等，晚餐進食過量及餐後睡眠間距過短也與結石形成有一定關係。

　　01

　　飲食結構不合理

　　日常飲食成分和結構對尿結石的形成有重要的影響。營養狀況好，動物蛋白攝入過多時容易形成腎結石，主要成分是草酸鈣、磷酸鈣。日常飲食中過多地食用含有草酸的食物，如菠菜、豆類、濃茶、蘆筍、花生、葡萄等，容易造成草酸鈣結石;食用含嘌呤豐富的食物，如動物內臟、海鮮等容易造成尿酸鹽結石。另外，汽水類軟性飲料含有較高的糖分和熱量，容易加速體內的水分流失，使尿液中鈣和鹽過度飽和，促使結石形成。

　　高草酸食物

　　02

　　久坐不動、不愛喝水

　　久坐就是每周坐姿超過5天，每天超過8小時，或者一直維持坐姿超過2小時。久坐是一種不良的生活方式，從頭傷到腳。久坐既傷腰又傷骨，是慢性肌肉勞損的原因之一，是肥胖、糖尿病、心腦血管疾病等慢性病的危險因素。久坐不動不利於泌尿系統微小結石的排出，微小結石會慢慢長大。喝水少的人，濃縮的尿液中鈣和鹽會過度飽和，容易析出結晶，促使尿結石的形成。

　　尿路結石能自行排出嗎?

　　結石能否自行經過尿路排出，跟結石大小有關。一項歐洲的數據顯示，小於5mm的結石89%可以自行排出，5mm到7mm的結石49%能排出，大於7mm的結石僅29%能排出，因此越小的結石越容易排出。根據我國泌尿外科指南，一般推薦小於6mm的輸尿管結石可以保守治療。

　　若結石無法排出體外，則需採取體外衝擊波碎石、輸尿管鏡取石術或經皮腎鏡取石術等方式治療。我院泌尿外科有全新體外衝擊波碎石機及物理振蕩排石床，對於較小尿路結石具有較高的清石率。

　　對於複雜尿路結石，科室配備了膀胱軟鏡、輸尿管硬鏡及軟鏡、經皮腎鏡等先進設備，通過鈥激光或銩激光可高效碎石，具備損傷小、恢復快等優點。

　　日常如何預防尿路結石?

　　01增加飲水量

　　大量飲水可以增加輸尿管的蠕動幫助結石排出，一般建議每日飲水2-3L以上，避免引用高糖和酒精飲品。當然，由於夏天出汗多，可以適量增加飲水量，相反，冬天可以相應減少。

　　02調整飲食

　　多吃高鈣食物，避免攝入高草酸含量食物，如莧菜、濃茶、咖啡等。結石患者不宜吃得過咸，每天食鹽總攝入量不能超過5克