痛起來懷疑人生!一文帶你了解腎結石~

　　在人體這個精妙的世界裡，腎臟扮演着至關重要的角色，它們如同勤勞的“清潔工”，不斷過濾和排泄體內的代謝廢物。然而，有一種悄然來襲的威脅——腎結石，如同隱匿的健康刺客，可能在不知不覺中給我們的健康帶來嚴重危害。

　　1.腎結石的形成原因

　　腎結石的形成並非一蹴而就，而是一個複雜的過程。尿液中的某些物質，如草酸、尿酸、鈣等，當它們的濃度過高時，就會結晶析出，逐漸形成結石核心。這些核心就像滾雪球一樣，不斷吸附周圍的晶體物質，逐漸增大。此外，尿液酸鹼度的改變、腎臟局部的損傷以及某些遺傳性因素也可能促進腎結石的形成。

　　例如，長期攝入富含草酸的食物，如菠菜、草莓等，或者過量攝入動物蛋白，會增加尿液中草酸和尿酸的排泄，從而提高腎結石形成的風險。而一些甲狀旁腺功能亢進的患者，由於甲狀旁腺激素分泌過多，導致血鈣升高，也容易促使鈣鹽在腎臟沉積形成結石。

　　2.症狀與危害

　　腎結石的症狀多種多樣，這取決於結石的大小、位置、是否造成梗阻以及有無合併感染等因素。較小的結石可能沒有明顯症狀，只是在體檢時偶然被發現。而較大的結石或者活動度較大的結石，可能會引起腰部或上腹部的鈍痛、隱痛。當結石移動引起輸尿管急性梗阻時，則會出現劇烈的腎絞痛，疼痛可向下腹部、腹股溝、大腿內側等部位放射，患者常常坐立不安、大汗淋漓。

　　除了疼痛，腎結石還可能導致血尿、尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激症狀。如果結石在尿路中長期梗阻，尿液無法順暢排出，就會致使腎盂和輸尿管逐漸擴張，形成腎積水。腎積水會對腎臟組織產生持續的壓迫，進而影響腎臟的正常功能。隨着時間的推移，腎臟的濾過、重吸收等功能會逐漸減弱，甚至可能導致腎臟衰竭。更為嚴重的是，當腎結石合併感染時，可能會引發腎盂腎炎，炎症侵襲腎盂部位，導致發熱、寒顫、腰痛等症狀，甚至可能會出現膿毒血症，引起全身性的炎症反應，導致多臟器功能障礙。感染性休克也可能隨之而來，若不及時治療，可能會危及生命。

　　3.診斷方法

　　診斷腎結石主要依靠臨床表現、實驗室檢查和影像學檢查。醫生會詳細詢問患者的症狀、飲食習慣、既往病史等，並進行體格檢查，查看是否有腎區叩擊痛等體徵。實驗室檢查包括尿常規、血常規、腎功能、血鈣、尿酸等，以了解尿液成分和腎功能情況。

　　影像學檢查是診斷腎結石的重要手段。B 超檢查簡便、無創，能夠發現大多數腎結石，並了解腎積水的程度。X 線檢查可以幫助判斷結石的成分和位置，但對於一些陰性結石(如尿酸結石)可能無法顯示。CT 檢查則具有更高的分辨率，能夠更準確地診斷腎結石，包括結石的大小、形態、位置以及周圍組織的情況。

　　4.治療手段

　　腎結石的治療方法取決於結石的大小、位置、患者的身體狀況等因素。對於較小的結石(直徑小於 6 毫米)，通過大量飲水(每天2000-3000毫升)、適當運動(如跳繩、爬樓梯等)以及口服排石藥物，大部分結石都能夠自行排出。

　　如果結石較大或者自行排出困難，可能需要採取體外衝擊波碎石術、輸尿管鏡碎石取石術、經皮腎鏡碎石取石術等微創手術治療。體外衝擊波碎石術是利用高能衝擊波將結石擊碎，使其變成小塊，然後隨尿液排出。輸尿管鏡碎石取石術是通過尿道將輸尿管鏡插入輸尿管，對結石進行粉碎和取出。經皮腎鏡碎石取石術則是通過在腰部建立通道，將腎鏡插入腎臟，直接碎石並取出結石。

　　5.預防措施

　　預防腎結石的關鍵在於調整生活方式和飲食習慣。首先，要保證充足的飲水量，每天至少 2000ml，以保持尿液稀釋，減少晶體形成。其次，要均衡飲食，減少高草酸、高嘌呤、高鹽、高蛋白食物的攝入，增加水果、蔬菜、粗糧的比例。同時，要適當運動，避免久坐，有助於促進尿液排出和結石移動。

　　此外，定期進行體檢，尤其是泌尿系統的超聲檢查，能夠早期發現腎結石，做到早診斷、早治療。對於有腎結石病史、家族史或者某些代謝性疾病(如甲狀旁腺功能亢進、痛風等)的人群，更要提高警惕，加強預防和監測。

　　總之，腎結石雖然隱匿，但並非不可防範和治療。只要我們提高警惕，養成良好的生活習慣，就能有效地抵禦這個“健康刺客”的侵襲，守護腎臟的健康。