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什麼情況需要做照腸鏡?腸鏡檢查後前注意事項!

2024 年 7 月 17 日 來自: wh

  近年來,隨着內鏡技術的不斷發展,在大腸疾病診斷的準確性上大大提高,結腸鏡檢查已經逐步成為結直腸疾病的常規檢查手段。結腸鏡外觀和胃鏡相似,由肛門或者瘺口進入腸腔,可以對大腸進行確切的檢查,對可疑病變進行活檢,對一些腸道疾病可以做到早發現、早治療。同時也可以開展一些內鏡下的治療,如息肉摘除、止血、取異物、早期癌黏膜切除等。

  腸鏡分普通腸鏡和無痛腸鏡兩種。無痛腸鏡是在普通腸鏡檢查的基礎上,通過靜脈給予一定劑量的短效麻醉劑,幫助患者迅速進入鎮靜、睡眠狀態,在毫無知覺中完成腸鏡檢查,並在檢查完畢後迅速甦醒。年齡太大、嚴重的心肺功能障礙、長期服用抗凝藥的患者及感冒狀態,一般不能實施無痛腸鏡,無痛腸鏡前需要經過醫生專業評估。

  什麼情況需要做腸鏡?

  1、原因不明的慢性腹瀉或者便秘、便血

  2、需要在結腸鏡下行手術治療(如息肉切除等)

  3、腹部有腫物需要明確診斷者

  4、消瘦、貧血查不出原因

  5、X線鋇劑灌腸造影懷疑結腸病變

  6、結腸、直腸手術後的隨診複查

  7、大腸癌普查

  8、體檢人群

  隨着人們生活水平不斷提高和保健意識逐漸增強,建議35歲以上人群進行胃腸鏡篩查,有效預防消化道早癌。

  腸鏡檢查前注意事項

  腸鏡前準備工作

  1、腸道清潔準備:腸道準備包括飲食調整和口服瀉藥兩部分。一般在服用瀉藥前,即在確定進行腸鏡檢查的前1天開始調整飲食。腸鏡當天禁食。腸道的清潔度是影響腸鏡檢查成敗的關鍵因素,腸道越清潔,檢查效果越理想。清腸藥的服用方法,具體請參見諮詢您的主治醫生或醫助。如平時有便秘者,或者之前的腸鏡檢查有過腸道準備不佳的情況,應適當延長腸道準備時間,並向您的主治醫生和醫助諮詢腸道準備的注意事項;

  2、如果發現排便顏色較深甚至還有固體殘渣,說明腸道準備不佳,這時需要去醫院諮詢醫生另外進行腸道準備;

  3、預約無痛腸鏡者必須完成檢查前各項準備,在腸鏡檢查4-6小時前完成瀉藥和水的服用,然後禁食禁水;

  4、高血壓患者:檢查當天正常服用降壓藥物,服藥時飲水總量最好不超過50毫升。糖尿病患者:暫停使用降糖藥和胰島素,可適當喝糖水(含糖飲料)或靜滴葡萄糖,以免發生低血糖。抗凝藥物:如您正在服用或過去一周內服用阿司匹林、氯吡格雷、華法林等抗凝藥物,請務必在檢查前告知醫生和護士;

  5、無痛腸鏡、年邁體弱及行動不便者須家屬(成人)陪同。

  普通結腸鏡檢查中

  有哪些注意事項

  1.放鬆全身不必過於緊張,正常呼吸,若有腹脹、腹痛可放屁排氣

  2.當醫生需要按壓腹部時,請儘量放鬆,可深呼吸轉移注意力

  3.如腹痛,腹脹不能忍受時可告訴醫生,幫助吸出適量氣體,休息片刻再進行操作。

  腸鏡後注意事項

  普通腸鏡檢查後注意事項

  1、普通腸鏡檢查後,如無不適可以進食普通飲食。

  2、由於檢查過程中腸腔充氣,部分受檢者有腹脹感,可以多活動、做蹲廁動作,排氣後即可緩解,不必過於緊張,可以輕揉腹部;

  3、術後應觀察30-60分鐘,完全恢復後再離院,術後2天內不要開車或騎車以防發生意外;

  4、如術中感覺疼痛較為劇烈,或取活檢者,進流質或少渣飲食1-2天,若出現嚴重便血、腹痛、腹脹不能緩解,請及時到醫院就診;

  5、如仍有疑問,可諮詢醫生或醫助。溫馨提醒:檢查結束後,請在內鏡中心等候片刻,領取腸鏡檢查報告。

  無痛腸鏡需要另外注意

  1、診治後的前3個小時內需有家屬(成人)陪護,以保證麻醉甦醒過程的安全順利;

  2、診治後12小時內不能飲酒,因為酒精會增強麻醉藥的作用;

  3、診治後24小時內最好不要做需要精算和邏輯分析的工作,也不要簽署重要的文件,不能駕馭機動車輛,進行機械操作、從事高空作業和其他有危險性的工作,以防意外。

  患者做腸鏡檢查之前正常吃晚飯(避免吃蔬菜、帶皮的水果、刺激性食物等,如芹菜、蘋果、辣椒等),第二天早上空腹到院即可。做完腸鏡後需要觀察是否有腹瀉、腹脹、便血等症狀,若沒有以上症狀,兩小時後可以吃清淡、易消化的流食,如小米粥、雞蛋羹等,但不要騎車或開車,還需要避免劇烈活動和重體力勞動等。